杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压对肾脏的影响有哪些

2024.10.12 11:00

高血压对肾脏的影响包括肾动脉硬化、肾功能损害、蛋白尿、肾性高血压、肾衰竭。具体分析如下:

1.肾动脉硬化:肾动脉硬化是高血压对肾脏的常见影响之一。长期高血压会导致肾脏小动脉的管壁增厚、管腔狭窄,使肾脏的血液供应减少。这会逐渐损害肾脏的结构和功能,影响肾脏的正常代谢和排泄功能。

2.肾功能损害:高血压会引起肾小球内高压、高灌注和高滤过,导致肾小球硬化和肾间质纤维化,进而造成肾功能逐渐下降。肾功能损害早期可能没有明显症状,但随着病情进展,会出现夜尿增多、尿比重降低等表现。

3.蛋白尿:高血压会损伤肾小球的滤过屏障,使蛋白质从尿液中漏出,形成蛋白尿。蛋白尿的出现不仅是肾脏受损的标志,还会进一步加重肾脏的损伤,形成恶性循环。

4.肾性高血压:肾脏疾病本身也可能导致血压升高,形成肾性高血压。是因为肾脏在调节血压方面起着重要作用,当肾脏功能受损时,其调节血压的能力下降,导致血压难以控制。

5.肾衰竭:如果高血压长期得不到有效控制,肾脏的损害会不断加重,最终可能发展为肾衰竭。肾衰竭会导致体内代谢废物和多余水分无法排出,引发一系列严重的并发症,如贫血、心血管疾病等,严重威胁生命健康。

高血压对肾脏的影响是一个逐渐发展的过程,早期可能不易察觉,但一旦出现明显症状,往往肾脏损害已经较为严重。高血压患者应积极控制血压,定期进行肾脏相关检查,以便早期发现和治疗肾脏损害,延缓病情进展。