杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

高血压对肾的影响有哪些

2024.10.12 11:00

高血压对肾的影响有肾动脉硬化、肾功能损害、蛋白尿、肾性高血压、肾衰竭。具体分析如下:

1.肾动脉硬化:肾动脉硬化是高血压对肾的常见影响之一。长期高血压会导致肾小动脉持续收缩和痉挛,使血管壁增厚、管腔狭窄,进而引起肾动脉硬化。这会减少肾脏的血液供应,影响肾脏的正常功能。

2.肾功能损害:高血压会逐渐损害肾脏的过滤和排泄功能。肾小球是肾脏的重要组成部分,高血压可导致肾小球硬化,使其滤过功能下降。肾小管的重吸收和分泌功能也会受到影响,导致体内代谢废物和多余水分不能有效排出。

3.蛋白尿:由于高血压对肾小球的损伤,肾小球的滤过屏障功能障碍,蛋白质会从尿液中漏出,形成蛋白尿。蛋白尿的出现通常提示肾脏已经受到了一定程度的损害。

4.肾性高血压:当肾脏功能受损时,肾素-血管紧张素-醛固酮系统会被激活,导致血压进一步升高,形成肾性高血压。这种恶性循环会加重肾脏和心血管系统的负担。

5.肾衰竭:如果高血压长期得不到有效控制,肾脏的损害会不断进展,最终可能导致肾衰竭。肾衰竭意味着肾脏失去了大部分功能,需要进行透析或肾移植等治疗来维持生命。

高血压对肾脏的影响是一个逐渐进展的过程。早期控制血压对于预防和延缓肾脏损害至关重要。定期进行肾功能检查、尿常规检查等,有助于及时发现肾脏的异常,采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于控制血压,保护肾脏健康。