黄色肉芽肿性胆囊炎

2024.08.11 08:17

黄色肉芽肿性胆囊炎是一种少见的特殊类型的胆囊慢性炎症。

黄色肉芽肿性胆囊炎是一种胆囊的慢性炎症性疾病，其发病机制尚不完全清楚。一般认为与胆囊结石长期刺激胆囊黏膜，导致黏膜损伤、炎症反应，进而引发巨噬细胞聚集和泡沫细胞形成等一系列病理变化有关。

在病理上，可见胆囊壁明显增厚，且增厚的胆囊壁内有大量富含脂质的巨噬细胞泡沫细胞、淋巴细胞、浆细胞等浸润，形成黄色肉芽肿样病变，这也是其名称的由来。

临床上，患者可能会出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状，但这些症状往往缺乏特异性，容易与其他胆囊疾病相混淆。诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT等，可发现胆囊壁增厚、胆囊内可能有结石等表现，但确诊通常需要病理检查。

治疗上，手术切除胆囊是主要的治疗方法。由于病变可能与周围组织粘连紧密，手术难度有时较大。术后病理检查对于明确诊断和排除其他疾病至关重要。

黄色肉芽肿性胆囊炎在术前诊断较为困难，容易被误诊为胆囊癌等其他疾病。对于胆囊疾病患者，尤其是伴有胆囊壁明显增厚等不典型表现时，应高度重视，通过综合的检查和评估来明确诊断，以避免误诊和不恰当的治疗。同时，术后也需要密切随访，观察有无复发等情况。黄色肉芽肿性胆囊炎虽然少见，但在临床工作中应予以关注，以提高诊断和治疗水平。

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