陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎病人怀孕时有什么要注意的

2024.11.25 13:06

类风湿关节炎病人怀孕时要注意病情稳定、药物使用、定期产检、生活方式调整、心理状态等。具体分析如下:

1.病情稳定:类风湿关节炎患者怀孕前应尽量使病情处于稳定状态。病情活动期怀孕可能导致病情加重,增加孕期风险,如早产、胎儿发育不良等。稳定的病情有助于减少孕期并发症的发生,提高母婴健康的几率。

2.药物使用:许多治疗类风湿关节炎的药物在孕期使用存在风险。如甲氨蝶呤片等可能致畸,怀孕前需停用足够时间。而羟氯喹等相对安全的药物,在医生评估下可继续使用。患者必须严格遵循医生关于药物调整的建议,以平衡控制病情和保障胎儿安全。

3.定期产检:孕期要严格按照妇产科医生的要求定期进行产检。产检能够及时发现胎儿的发育异常、孕妇的身体变化等情况。对于类风湿关节炎患者来说,更需要密切监测,因为疾病本身及所用药物可能对胎儿产生影响,以便及时采取措施。

4.生活方式调整:保持健康的生活方式很重要。要保证充足的休息,避免过度劳累,因为劳累可能诱发关节疼痛加重。适当进行低强度的运动,如散步等,有助于维持关节功能。同时,要注意营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足孕妇和胎儿的需求。

5.心理状态:患者的心理状态对孕期健康也有影响。怀孕本身带来生理和心理的变化,加上类风湿关节炎的困扰,可能使患者产生焦虑、抑郁等情绪。不良情绪可能影响患者的免疫功能,进而影响病情和胎儿发育。患者应积极调整心态,家人也要给予更多的关心和支持。

类风湿关节炎患者怀孕后,应与风湿免疫科医生和妇产科医生保持密切沟通,随时反馈身体的任何不适,以便医生能及时调整治疗和保健方案。