张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃食管反流症该如何治疗

2025.03.13 08:22

胃食管反流症的治疗方法包括生活方式的调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗和中医治疗。具体分析如下:

1.生活方式的调整:生活方式的调整是胃食管反流症治疗的重要基础。患者应避免过量饮食,尤其是油腻、辛辣和酸性食物,减少咖啡因和酒精的摄入,保持适当的体重。建议患者在餐后避免立即躺下,最好在餐后两小时再躺下或睡觉。同时,抬高床头也有助于减轻症状。规律的作息和适度的运动也能改善消化功能,降低反流的发生率。

2.药物治疗:药物治疗是胃食管反流症的常见方法,主要包括抗酸药、质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。抗酸药可以中和胃酸,缓解症状;质子泵抑制剂通过抑制胃酸分泌,达到长期控制的效果;而H2受体拮抗剂则能减少胃酸的分泌。患者应在医生指导下使用药物,以确保安全有效。

3.内镜治疗:对于一些药物治疗效果不佳的患者,内镜治疗是一种可选方案。内镜下的治疗方法包括射频消融和内镜下缝合等。这些方法可以通过减少食管下括约肌的压力或改善食管的结构,来减轻反流症状。内镜治疗通常适用于中重度的胃食管反流症患者,能够有效改善生活质量。

4.手术治疗:手术治疗是针对严重胃食管反流症患者的一种选择,尤其是当药物治疗和内镜治疗无效时。常见的手术方法是胃底折叠术,通过将胃的上部折叠并缝合在食管下端,增强食管下括约肌的功能,从而防止胃酸反流。手术治疗需要在专业医生的评估下进行,确保患者适合手术。

5.中医治疗:中医治疗胃食管反流症主要通过辨证施治,采用中药调理和针灸等方法。中医认为该病多由脾胃虚弱、肝气郁结等因素引起,因此常用的中药包括白术、茯苓、柴胡等,能够调理脾胃、疏肝解郁。针灸则可以通过刺激特定的腧穴,改善胃肠功能,缓解症状。中医治疗通常作为辅助疗法,与西医治疗相结合,效果更佳。

胃食管反流症是一种常见的消化系统疾病,患者常常会感到胸口烧灼、反酸等不适症状。治疗方法多样,患者应根据自身情况选择合适的方案。无论是生活方式的调整、药物治疗还是手术干预,都需要在专业医生的指导下进行。通过综合治疗,许多患者能够有效控制症状,提高生活质量。