黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

小肚子右侧痛是怎么回事

2024.12.03 11:32

小肚子右侧痛可能是阑尾炎、右侧输尿管结石、女性右侧附件炎、肠道疾病、右侧腹股沟疝等原因导致的。具体分析如下:

1.阑尾炎:阑尾炎是引起右下腹疼痛的常见原因之一。阑尾位于人体右下腹部,当阑尾管腔堵塞,细菌繁殖引发炎症时,就会出现疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移并固定于右下腹,可伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑是阑尾炎,需要及时就医,通过血常规、腹部超声等检查来确诊,一般需要手术切除阑尾。

2.右侧输尿管结石:右侧输尿管结石也会导致小肚子右侧痛。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起痉挛性疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。通过泌尿系统超声、腹部平片等检查可明确诊断。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.女性右侧附件炎:对于女性来说,右侧附件炎是引起小肚子右侧痛的一个因素。附件包括输卵管和卵巢,当病原体感染右侧输卵管或卵巢时,会引发炎症。患者除了右下腹疼痛外,还可能有白带增多、异味、月经不调等症状。妇科检查、B超等有助于诊断。主要采用抗生素治疗,同时要注意个人卫生,避免不洁性生活。

4.肠道疾病:如肠炎、肠易激综合征等肠道疾病也可能导致小肚子右侧疼痛。肠炎多由细菌、病毒等感染引起,除了腹痛,还可能有腹泻、腹胀、恶心、呕吐等症状。肠易激综合征与精神因素、饮食等有关,腹痛多在排便后缓解,常伴有排便习惯改变。可通过大便常规、肠镜等检查明确病因。针对病因进行抗感染、调整饮食结构、调节肠道菌群等治疗。

5.右侧腹股沟疝:右侧腹股沟疝发生嵌顿时,可引起小肚子右侧疼痛。腹股沟疝是由于腹壁薄弱,腹腔内的脏器通过腹股沟区的缺损突出到体表形成的。当疝内容物不能回纳,发生嵌顿,就会导致疼痛,还可能伴有局部肿块、腹胀等症状。通过体格检查、B超等可诊断。一般需要手术治疗修复腹壁缺损。

如果出现小肚子右侧痛,不要自行盲目用药,应及时就医,详细告知医生疼痛的具体情况,如疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等,以便准确诊断病因并进行相应的治疗。