刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

黑痣是否有恶性的可能

2024.11.25 16:48

黑痣是有恶性的可能的。

黑痣又称为色素痣,是由痣细胞组成的良性新生物。在某些因素的影响下,黑痣可能会发生恶变转化为恶性黑色素瘤。黑痣恶变的原因是多方面的。一方面,先天性的巨大黑痣恶变的风险相对较高,这是因为其痣细胞的分布范围广、数量多,在生长发育过程中更易受到各种内外因素的干扰而发生恶变。另一方面,后天因素也不容忽视。长期受到紫外线的过度照射,会损伤黑痣内的细胞,使其基因发生突变,从而增加恶变的几率。如果黑痣反复受到摩擦、搔抓、损伤等刺激,也容易促使黑痣细胞发生恶变。例如,长在足底、手掌、颈部领口经常摩擦部位的黑痣,相较于其他部位的黑痣恶变风险更高。

黑痣恶变时往往会有一些表现。正常黑痣的颜色通常比较均匀,边界相对清晰,形状较为规则,大小也比较稳定。而恶变的黑痣颜色可能会变得不均匀,出现多种颜色混合的情况,如黑色中夹杂着红色、白色或蓝色等;边界也会变得模糊不清,不再是清晰的圆形或椭圆形;形状可能变得不规则,不再对称;大小可能会在短时间内迅速增大。如果黑痣出现了这些变化,就需要高度警惕恶变的可能,应及时就医进行检查,必要时通过病理活检来明确诊断。虽然黑痣大多为良性,但我们不能忽视其恶变的潜在风险,要密切关注黑痣的变化情况。