陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿病有哪些症状

2024.11.25 13:09

类风湿病的症状有关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍、全身症状。具体分析如下:

1.关节疼痛与肿胀:类风湿病常累及多个关节,如手指、手腕、膝关节等。疼痛程度不一,可为隐痛、钝痛或刺痛。关节肿胀是由于炎症反应导致关节腔内积液和滑膜增生,使得关节周围组织出现肿胀,外观上关节处可明显变大,触摸时感觉温热且有压痛,活动时疼痛往往加剧。

2.晨僵:这是类风湿病非常典型的症状。患者早晨起床后,病变关节会感觉僵硬、活动不灵,一般持续1小时以上。因为经过一夜休息,关节内的炎症物质积聚,使得关节周围组织粘连,活动时需要克服这种粘连,随着活动增加,僵硬感会逐渐减轻。

3.关节畸形:随着病情进展,如果没有得到有效控制,关节软骨和骨质会遭到破坏。例如手指关节可能出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形不仅影响外观,还会严重影响关节功能。

4.关节功能障碍:由于关节疼痛、肿胀、畸形等原因,关节的正常活动范围会受到限制。比如膝关节无法完全伸直或弯曲,影响患者的行走、上下楼梯等日常活动。严重时,患者可能无法完成简单的抓握动作,手部功能丧失,导致生活不能自理。

5.全身症状:部分患者除了关节症状外,还会出现全身症状。发热较为常见,体温可低、中度升高,一般在38℃左右。同时可能伴有乏力、疲劳感,患者会感觉身体虚弱,活动耐力下降。另外,还可能出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,导致体重逐渐减轻。

类风湿病患者在日常生活中,要注意保暖,避免关节受寒,居住环境应保持干燥通风。避免过度劳累,减少关节的负重活动。定期到医院复查,根据病情调整治疗方案。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。