李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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治愈后的尿道结石是不是还有很高的复发率

2024.10.28 17:48

尿道结石治愈后确实存在一定的复发率,但不能简单地说有很高的复发率。

尿道结石的形成与多种因素相关。从代谢方面来看,一些患者可能存在钙、草酸、尿酸等代谢异常。例如,甲状旁腺功能亢进会导致血钙升高,从而增加尿液中钙的排泄,易于形成含钙结石。如果在治愈尿道结石后,没有对这类代谢性疾病进行有效的管控,就容易再次形成结石。饮食因素也不容忽视,长期摄入高草酸食物如菠菜等、高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等且饮水过少的人群,尿液中的草酸、尿酸等物质浓度过高,容易析出结晶形成结石。在治愈后如果不调整饮食习惯,复发风险会增加。泌尿系统的解剖结构异常,如肾盂输尿管连接处狭窄等,会导致尿液引流不畅,尿液在局部潴留,其中的成石物质容易沉积,即便之前的结石被治愈,这种结构异常没有得到纠正的话,结石复发的可能性也较大。

从生活环境和职业因素方面来说,在高温环境下工作且饮水不足的人群,由于出汗多、尿液浓缩,结石形成的风险较高。如果治愈后工作环境没有改变,又不注意补充足够水分,复发的几率也会上升。还有一些特殊职业,如司机等,由于长时间憋尿,影响尿液正常排泄,也会增加结石复发的可能性。不过,如果患者在治愈尿道结石后,能够积极调整生活方式,针对可能的病因进行预防,如定期复查、合理饮食、增加饮水、治疗相关疾病等,是可以有效降低复发率的。