李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

深呼吸胸口痛怎么回事

2024.12.31 08:14

深呼吸胸口痛可能是由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的原因。在剧烈运动、突然用力过度或者姿势不当的情况下,胸部肌肉如肋间肌等可能会被拉伤。当深呼吸时,胸部肌肉的活动幅度增大,拉伤部位受到牵拉就会引起疼痛。这种疼痛通常在肌肉损伤处有明显压痛,疼痛范围相对局限。一般通过休息,避免剧烈运动,疼痛会逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等原因导致细菌感染。肋软骨炎会使肋软骨处出现疼痛,在深呼吸、咳嗽或活动胸廓时加重。对于非特异性肋软骨炎,可采用热敷等方式缓解症状;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用相应的抗生素治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由炎症、感染如结核分枝杆菌感染等、自身免疫性疾病等引起。胸膜发生炎症时,胸膜表面变得粗糙,在深呼吸时,脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦,从而产生疼痛。患者可能还伴有发热、咳嗽等症状。如果是感染性胸膜炎,需要针对感染源进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的,则要对原发病进行治疗。

4.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。比如肺部先天性发育不良、肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等导致肺泡破裂。当深呼吸时,胸腔内压力变化会刺激胸膜,引发疼痛。患者可能会突然出现胸痛、呼吸困难等症状。少量气胸可通过休息自行吸收,大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等也可能导致深呼吸时胸口痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。心肌梗死则是冠状动脉阻塞,心肌严重缺血坏死。当心脏出现问题时,疼痛可放射至胸部,深呼吸时可能加重。这类疾病通常还伴有心悸、胸闷等症状。需要及时就医,根据病情进行药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

如果出现深呼吸胸口痛的情况,不要忽视,应避免剧烈活动,尽量保持平静呼吸。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等严重症状,应立即就医进行详细检查,以便明确病因并进行针对性治疗。