李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆结石原因及治疗方法是什么

2025.01.02 14:38

胆结石的形成与多种因素有关,主要包括饮食因素、肥胖、激素水平异常、胆囊收缩功能减退、胆道感染。具体分析如下:

1.饮食因素:饮食中如果长期摄入高胆固醇、高脂肪、高糖的食物,如动物内脏、油炸食品、甜品等,会使胆汁中的胆固醇含量过高,胆汁酸和磷脂的比例失调,胆固醇容易析出形成结晶,进而发展为胆结石。对于这种情况,调整饮食结构是关键,减少高胆固醇、高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄取,多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等食物。

2.肥胖:肥胖者体内的胆固醇合成增加,胆汁中胆固醇的分泌也增多,同时肥胖还可能影响胆囊的收缩功能,使胆汁排空延迟,胆汁中的胆固醇容易沉积形成结石。减轻体重是改善这种状况的重要方法,通过合理的饮食控制和适当的运动,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,逐步降低体重。

3.激素水平异常:女性在孕期、服用避孕药期间等,体内激素水平会发生变化。例如,雌激素水平升高会使胆汁中的胆固醇浓度增加,胆囊的收缩功能也会受到影响,胆汁排空不畅,增加胆结石的发病风险。在特殊生理时期,要密切关注身体状况,在医生的指导下合理用药,孕期要注意营养均衡,避免过度进补。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄的增长,胆囊的收缩功能可能会逐渐减退。另外,一些疾病如糖尿病、神经系统疾病等也可能影响胆囊的神经调节,导致胆囊收缩功能异常。胆汁在胆囊内淤积,胆固醇等成分容易沉淀形成结石。针对胆囊收缩功能减退的情况,要积极治疗原发疾病,对于老年人要定期进行体检,关注胆囊功能。

5.胆道感染:细菌感染胆道后,会产生一些酶,这些酶可以使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。预防和治疗胆道感染非常重要,保持良好的个人卫生习惯,避免细菌感染,一旦发生感染,要及时就医,使用抗生素进行治疗。

在日常生活中,要保持规律的饮食和作息习惯,避免暴饮暴食,尽量少食多餐。适当进行体育锻炼,增强体质,提高身体的免疫力。如果发现有胆结石相关症状,如右上腹疼痛、恶心、呕吐等,应及时就医,进行相关检查和治疗。