张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肠绞痛需要做肠镜吗

2024.08.10 16:28

肠绞痛是否需要做肠镜,不能一概而论。

肠绞痛是一种症状,而非一种特定疾病,其发生可能与多种因素有关。如果只是偶尔出现的、短暂的肠绞痛,且没有其他伴随症状,如频繁呕吐、便血、腹泻、便秘、腹部肿块、发热等,或既往有明确的诱发因素,如腹部受凉、进食不当等,通常不需要马上进行肠镜检查。可以先通过调整生活方式、注意腹部保暖、合理饮食等观察是否缓解,或在医生指导下使用一些缓解肠痉挛的药物进行对症治疗。

如果肠绞痛频繁发作、持续不缓解、逐渐加重,或伴有上述其他异常表现时,可能提示存在肠道器质性病变,如炎症性肠病、肠道肿瘤、肠粘连、肠梗阻等,此时则有必要进行肠镜检查。肠镜可以直观地观察肠道黏膜的情况,发现病变并进行活检,有助于明确病因,为进一步的诊断和治疗提供重要依据。

医生还可能会根据具体情况安排其他检查,如腹部超声、X线、CT等,以辅助诊断。对于一些特殊人群,如老年人、有恶性肿瘤家族史等,出现肠绞痛时医生也可能会更积极地建议进行肠镜检查,以便早期发现潜在的严重疾病。

肠绞痛后是否做肠镜需要综合考虑多种因素,患者应及时就医,详细向医生描述症状的特点、发作频率、伴随症状等,以便医生做出个体化的评估和决策。不要自行判断是否需要进行肠镜检查,以免延误病情。同时,即使进行了肠镜检查且未发现明显异常,也不能完全排除其他疾病的可能,如果症状持续不缓解或出现新的异常,仍需进一步检查和随访。