红斑狼疮怎么样检查

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的检查包括体格检查、血液检查、尿液检查、自身抗体检查、影像学检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，查看是否存在皮肤红斑，尤其是面部的蝶形红斑，这是红斑狼疮较为典型的皮肤表现。还会检查关节是否有肿胀、疼痛、活动受限等情况，因为红斑狼疮可能累及关节。同时也会检查口腔、鼻腔等黏膜部位是否有溃疡等异常情况。

2.血液检查：血常规可查看白细胞、红细胞、血小板计数是否异常，红斑狼疮患者可能出现白细胞减少、贫血、血小板减少等情况。血沉和C反应蛋白可反映体内炎症状态，在病情活动期往往会升高。另外，还会检查补体水平，如C3、C4等，在红斑狼疮活动期补体水平通常降低。

3.尿液检查：主要检查尿液中的蛋白、红细胞、白细胞等成分。红斑狼疮累及肾脏时，会出现蛋白尿，严重时可表现为大量蛋白尿，从尿液检查中可以发现尿蛋白阳性。红细胞增多可能提示肾脏存在炎症或损伤，白细胞增多可能合并泌尿系统感染或肾脏炎症。

4.自身抗体检查：这是诊断红斑狼疮非常重要的检查项目。抗核抗体ANA在大部分红斑狼疮患者中呈阳性，但特异性相对较低。抗双链DNA抗体对红斑狼疮的诊断特异性较高，且其滴度与疾病活动度相关。抗Sm抗体也是红斑狼疮的特异性抗体，对诊断有重要意义。

5.影像学检查：超声检查可用于查看心脏、肝脏、脾脏、肾脏等器官的形态结构，了解是否存在器官肿大、积液等情况。胸部X线或CT检查有助于发现肺部病变，如胸膜炎、间质性肺炎等，红斑狼疮患者可能会出现这些肺部受累的表现。

红斑狼疮患者在检查前应避免过度劳累、熬夜等可能影响检查结果的因素。检查时应如实告知医生自己的症状、病史、用药情况等信息，以便医生准确判断病情。如果正在服用某些药物，可能需要提前停药一定时间，具体需遵循医生的建议。

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