郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺间质纤维化可以治好吗

2024.11.12 10:43

肺间质纤维化难以完全治好。

肺间质纤维化是一种复杂的肺部疾病,其病因多样,包括环境因素如长期吸入粉尘等有害物质、自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及肺部等、药物副作用以及特发性因素原因不明等。肺间质纤维化的病理过程主要是肺间质被纤维组织替代,这一过程会破坏肺的正常结构和功能。正常的肺组织富有弹性,能够进行有效的气体交换,而在肺间质纤维化时,肺组织变得僵硬,肺泡的扩张和收缩受限,气体交换功能逐渐下降。目前的医疗手段虽然可以在一定程度上缓解症状、延缓疾病进展,但难以逆转已经形成的肺间质纤维化。例如,对于一些由自身免疫性疾病引起的肺间质纤维化,通过使用免疫抑制剂等药物,可以控制自身免疫反应,减少对肺间质的进一步损害,但已经纤维化的部分很难恢复到正常状态。

在治疗方面,主要是针对症状进行处理。患者常常会出现呼吸困难、咳嗽等症状,医生可能会给予吸氧治疗来改善缺氧状况,使用止咳祛痰药物来减轻咳嗽症状。对于病情较为严重的患者,肺移植可能是一种选择,但肺移植面临着供体来源有限、手术风险高、术后可能发生排异反应等诸多问题。康复治疗如呼吸功能锻炼等也有助于提高患者的生活质量。虽然医学在不断发展进步,但就目前而言,肺间质纤维化仍然是一个极具挑战性的疾病,距离完全治愈还有很长的路要走。