李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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胆管结石一定要放支架吗

2024.11.08 14:36

胆管结石不一定要放支架。

胆管结石的治疗方法需要根据具体病情来综合判断,而不是一概而论地都需要放置支架。对于一些较小的胆管结石,可能通过内镜逆行胰胆管造影ERCP联合取石术等方式就能成功取出结石,而无需放置支架。但在某些情况下,放置支架可能是必要的选择。比如当结石难以一次性取净、存在胆管炎症狭窄导致胆汁引流不畅、手术取石后担心出现胆道水肿等并发症影响胆汁排泄时,放置支架可以起到临时或长期支撑胆管、保持胆汁引流通畅的作用。

支架植入在胆管结石的治疗中具有重要意义。可以缓解胆管梗阻,改善黄疸等症状,为后续的治疗创造条件或提供过渡。支架的放置可以是临时性的,待病情稳定或进一步治疗后再取出;也有一些情况可能需要长期放置支架。放置支架也并非没有风险,可能会出现支架移位、堵塞、胆管炎症等问题。医生会在术前对患者的病情进行详细评估,权衡放置支架的利弊,选择最适合患者的治疗方案。同时,患者在支架植入后也需要遵医嘱进行后续的观察和治疗,以确保支架发挥良好作用且不出现不良并发症。胆管结石患者是否需要放置支架不能简单地给出肯定或否定答案,需要综合多方面因素来个体化地制定治疗策略。