李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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睾丸有轻微疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

睾丸有轻微疼痛可能是附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因导致的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染是主要病因,例如大肠杆菌、葡萄球菌等通过尿道逆行进入附睾引发炎症。附睾炎发作时,附睾会肿大、疼痛,炎症可能蔓延至睾丸,导致睾丸也出现疼痛。患者常伴有阴囊坠胀感,在行走或站立时疼痛可能加重。治疗附睾炎通常需要使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻坠胀感。

2.睾丸炎:睾丸炎多由细菌或病毒感染引起。细菌感染途径与附睾炎类似,病毒感染常见的如流行性腮腺炎病毒,可并发睾丸炎。炎症状态下,睾丸组织充血、水肿,从而产生疼痛。患者除睾丸疼痛外,还可能出现高热、畏寒等全身症状。针对睾丸炎,细菌感染时使用抗生素治疗,病毒感染则以对症治疗为主,如使用解热镇痛药缓解发热和疼痛症状,患者需要卧床休息,多饮水。

3.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。这种情况会导致睾丸局部血液循环不畅,血液淤积,引起睾丸的坠胀和轻微疼痛。长时间站立或行走后症状可能加重,平卧休息后可缓解。精索静脉曲张的发生与精索内静脉瓣发育不全、静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等因素有关。对于轻度精索静脉曲张,可以通过穿紧身内裤或使用阴囊托带等保守治疗方法改善症状;对于症状严重或影响生育功能的患者,可能需要手术治疗。

4.睾丸扭转:睾丸扭转是一种较为紧急的情况。通常是由于精索发生扭转,导致睾丸的血液供应受阻。这种扭转可能在睡眠中、剧烈运动后突然发生。睾丸会突然出现剧烈疼痛,随后转为轻微疼痛,但仍持续存在。如果不及时治疗,睾丸可能因缺血而坏死。一旦怀疑睾丸扭转,应立即就医,通过手术复位精索,恢复睾丸的血液供应。

5.外伤:睾丸位于阴囊内,位置较为表浅,容易受到外伤。如遭受撞击、踢打等直接暴力伤害,或者在性生活过程中动作过于粗暴也可能导致睾丸损伤。外伤后睾丸组织受损,会出现疼痛、肿胀等症状。轻微外伤可通过休息、冷敷等方法缓解症状,如果疼痛持续不缓解或者出现阴囊血肿等严重情况,应及时就医进行进一步检查和治疗。

睾丸轻微疼痛可能是多种原因造成的,如果出现这种情况,应密切关注症状的变化,若疼痛加重或伴有其他异常症状,如发热、肿胀明显等,应及时就医,以便明确病因并进行相应的治疗。