李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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射精后睾丸坠胀有轻微疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

射精后睾丸坠胀有轻微疼痛可能是由于附睾炎、精索静脉曲张、精囊炎、前列腺炎、性生活不当引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎可由泌尿系统感染扩散所致。细菌感染附睾后,在射精时,由于附睾参与精液的输送等生理过程,炎症刺激周围组织,导致局部充血、水肿,从而引起睾丸坠胀和轻微疼痛。患者应注意休息,避免劳累,可采用阴囊托来减轻症状。同时,需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢类抗生素,以消除炎症。

2.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,精索内的静脉迂曲、扩张。射精时,精索静脉丛的血液回流可能进一步受阻,导致睾丸局部淤血,压力升高,进而产生坠胀和疼痛。患者要避免长时间站立或久坐,可穿紧身内裤或使用阴囊托带。病情严重者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术,以改善静脉回流。

3.精囊炎:精囊炎常与前列腺炎同时发生。炎症状态下,精囊黏膜充血、水肿。射精过程中,精囊收缩,这种收缩会刺激炎症部位,引发疼痛并放射至睾丸,造成睾丸坠胀不适。患者应暂停性生活一段时间,注意个人卫生。根据病情,可使用抗生素及止血药物进行治疗,如左氧氟沙星等。

4.前列腺炎:前列腺发生炎症时,腺体内充血、肿胀。射精时前列腺会收缩,这种收缩会挤压周围组织,同时炎症因子也会刺激周围神经,引起牵涉痛,导致睾丸坠胀疼痛。患者要避免饮酒、吃辛辣食物,避免久坐、憋尿。可根据病情采用药物治疗,如α-受体阻滞剂坦索罗辛等改善排尿症状,抗生素如阿奇霉素等消除炎症。

5.性生活不当:性生活过于频繁、动作过于剧烈或者手淫方式不当等都可能导致射精后睾丸坠胀疼痛。过度的性活动会使生殖器官反复充血、受损。患者需要调整性生活频率和方式,避免过度性刺激。同时,可适当进行热敷等物理治疗,促进局部血液循环,缓解症状。

如果出现射精后睾丸坠胀疼痛的情况,应及时就医,通过详细的检查,如体格检查、超声检查等,明确病因,然后进行针对性的治疗,以免延误病情,影响生殖健康。