杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肝硬化感染性休克严重吗

2024.09.10 18:14

肝硬化感染性休克是非常严重的情况。

当肝硬化患者出现感染性休克时,意味着病情急剧恶化,生命面临巨大威胁。肝硬化本身会导致肝脏功能严重受损,机体的代谢、解毒等功能出现障碍,免疫功能也往往低下。此时发生感染,容易引发全身性的炎症反应综合征,细菌及其毒素大量释放进入血液循环,导致血管扩张、血压下降等一系列病理生理改变,进而出现感染性休克。患者可能会表现出高热或体温不升、意识不清、少尿或无尿、皮肤湿冷、花斑等严重症状。如果不能及时有效地进行治疗和纠正,患者可能会迅速进入多器官功能衰竭状态,如肾衰竭、呼吸衰竭、心功能衰竭等,死亡率极高。

这种情况不仅严重威胁患者的生命安全,而且治疗难度很大。一方面需要积极抗感染治疗,尽快明确感染源并选择敏感的抗生素,但由于肝硬化患者的特殊身体状况,可能对抗生素的耐受性较差,选择药物时需要格外谨慎。另一方面,要积极纠正休克状态,通过补充液体、使用血管活性药物等措施来维持血压和重要器官的灌注,但这又可能加重肝脏和其他器官的负担。还需要同时兼顾肝硬化本身的治疗以及对其他可能出现的并发症的预防和处理。肝硬化感染性休克是极其危险的状况,需要医护人员高度重视,采取综合、积极的治疗措施,以尽力挽救患者的生命。