张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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食管炎需要动手术吗

2024.08.10 15:07

食管炎一般不需要动手术,除非存在严重的并发症或特殊情况。

食管炎是指食管黏膜受到刺激或损伤而引发的炎症。大多数食管炎患者通过药物治疗和生活方式的调整可以缓解症状和促进康复。药物治疗方面,常用的包括抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑等,以减少胃酸对食管的刺激;还可能会用到黏膜保护剂来帮助修复食管黏膜。同时,患者自身的生活方式调整也非常重要,如避免暴饮暴食、减少刺激性食物和饮料的摄入、戒烟戒酒、避免睡前进食、睡觉时适当抬高床头等,这些措施有助于减轻食管反流,改善症状。

在一些极少数的情况下,可能需要考虑手术治疗。比如,当食管炎导致严重的食管狭窄,影响正常进食,经反复扩张等治疗效果不佳时;或者存在食管裂孔疝且症状严重、经内科治疗无效时;以及巴雷特食管伴有高级别上皮内瘤变或早期癌变等情况。手术的目的主要是纠正解剖异常、加强抗反流机制等。但手术毕竟有一定的风险和创伤,并且术后也可能会出现一些并发症,所以手术通常是作为最后的治疗选择,需要经过严格的评估和权衡。

食管炎患者应首先尝试内科治疗,包括药物治疗和生活方式改变。只有在特殊情况下,经过综合评估后才会考虑手术治疗。患者应及时就医,与医生充分沟通,根据具体病情制定最适合的治疗方案。同时,在治疗过程中要密切观察症状变化,遵医嘱定期复查,以便及时调整治疗策略。保持良好的生活习惯对于预防食管炎的发生和复发也至关重要。