李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石多大才能自行排出

2024.10.21 14:13

一般来说,直径小于6毫米的肾结石有自行排出的可能。

肾结石能否自行排出受多种因素的影响。从结石本身的特性来看,小于6毫米的结石相对较小,更有可能通过输尿管、尿道等泌尿系统的自然通道排出体外。输尿管的管径存在几个生理性狭窄部位,直径约为3-6毫米不等,小于6毫米的结石在形状较为规则、表面光滑的情况下,更容易顺利通过这些狭窄处。这并不意味着所有小于6毫米的结石都能自行排出。如果结石的形状不规则,例如呈鹿角状或者表面粗糙有棱角,即使其直径小于6毫米,在排出过程中也可能卡顿在泌尿系统的某个部位,导致无法自行排出。

除了结石本身的因素外,患者自身的泌尿系统状况也对结石排出有重要影响。例如,男性的尿道较长且存在生理弯曲,相比女性而言,结石排出的难度可能会稍大一些。如果患者的输尿管存在先天性的狭窄或者因炎症等原因导致管腔变窄,即使是较小的结石也难以顺利通过。另外,患者的日常活动量也与结石排出有关。适当增加活动量,如跳绳、跑步等,可以借助身体的运动促使结石移动,增加其排出的机会。而如果患者长期卧床,结石自行排出的可能性就会降低。同时,充足的水分摄入至关重要,大量饮水可以增加尿液的生成,尿液的冲刷作用有助于推动结石向体外移动。