大人黄疸怎么检查

大人黄疸可通过体格检查、血液检查、肝功能检查、腹部超声检查、尿液检查来检查。具体分析如下：

1.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，重点观察皮肤和巩膜黄染的情况。黄疸患者皮肤和巩膜会呈现不同程度的黄染，通过视诊可初步判断黄疸的存在。同时，还会检查肝脏和脾脏的大小、质地、有无压痛等，以了解是否存在肝脏或脾脏的病变导致黄疸，例如肝脏肿大可能提示肝炎、肝淤血等疾病。

2.血液检查：主要包括血常规、血生化等项目。血常规可以查看红细胞、白细胞等指标，有助于判断是否存在溶血情况，如红细胞破坏过多可导致溶血性黄疸。血生化中的胆红素水平测定是诊断黄疸的关键指标，总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的数值变化有助于鉴别黄疸的类型。例如，以间接胆红素升高为主可能是溶血性黄疸，直接胆红素升高为主多见于梗阻性黄疸。

3.肝功能检查：肝功能检查能反映肝脏的代谢、合成、解毒等功能状态。其中，谷丙转氨酶、谷草转氨酶等酶类指标升高可能提示肝细胞受损，这在肝细胞性黄疸中较为常见。白蛋白、球蛋白等蛋白指标以及凝血功能相关指标也能反映肝脏的功能状态，对黄疸病因的诊断和病情评估有重要意义。

4.腹部超声检查：腹部超声可以清晰地观察肝脏、胆囊、胆管、胰腺等腹部脏器的形态、大小和结构。对于梗阻性黄疸，超声能够发现胆管结石、胆管扩张、胆囊增大、胰腺占位等病变，从而确定梗阻的部位和原因。例如，胆管结石可导致胆管梗阻，胆汁排泄不畅，进而引起黄疸，超声可直接显示结石的位置和胆管的扩张情况。

5.尿液检查：尿液中的胆红素和尿胆原含量检测对黄疸的诊断有一定帮助。梗阻性黄疸时，尿液胆红素会明显升高，而尿胆原可能减少或消失；溶血性黄疸时，尿胆原会显著增加；肝细胞性黄疸时，尿胆红素和尿胆原的含量可根据肝细胞损害的程度而有不同程度的变化。

在进行黄疸相关检查时，患者应避免在检查前大量饮酒、熬夜、剧烈运动等，以免影响检查结果。检查前需按照医生的要求禁食禁水，确保检查的准确性。如果正在服用某些可能影响检查结果的药物，应提前告知医生。