陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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尿酸高对人体有什么影响和危害

2024.11.25 13:09

尿酸高会引发痛风、损害肾脏、增加心血管疾病风险、影响关节功能、导致代谢综合征,具体分析如下:

1.痛风:尿酸高时,尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积。这些结晶会引发炎症反应,导致关节剧痛、红肿、发热等症状,严重影响患者的生活质量。痛风发作常常在夜间突然发生,疼痛程度非常剧烈,如刀割或咬噬样,初次发作多累及单关节,最常见的是第一跖趾关节,随着病情发展可累及多个关节,反复发作还可导致关节畸形。

2.损害肾脏:长期尿酸高会使肾脏负担加重。尿酸盐结晶可能在肾间质、肾小管等部位沉积,引发间质性肾炎、肾小管损伤等。这会影响肾脏的正常代谢和排泄功能,表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭。尿酸高还会导致尿酸结石形成,结石可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、肾盂积水等泌尿系统问题。

3.增加心血管疾病风险:尿酸高与心血管疾病的发生密切相关。高尿酸血症可促使氧化应激反应增强,导致血管内皮细胞功能障碍,使血管收缩和舒张功能失衡。同时,尿酸还可促进炎症反应,加速动脉粥样硬化斑块的形成。这会增加冠心病、高血压、脑卒中等心血管疾病的发病风险,使患者更容易出现心肌梗死、脑梗死等严重并发症。

4.影响关节功能:尿酸盐结晶在关节处的沉积不仅会引发痛风性关节炎的急性发作,长期反复的炎症还会对关节软骨、滑膜、韧带等组织造成损害。关节软骨被破坏后,会导致关节面不平整,影响关节的正常活动,出现关节活动受限、僵硬等症状。随着病情的进展,关节周围的肌肉也会因疼痛和活动减少而发生萎缩,进一步削弱关节的稳定性和功能。

5.导致代谢综合征:尿酸高往往与肥胖、高血脂、高血糖等代谢紊乱因素相互关联。可能干扰胰岛素的信号传导,影响胰岛素的敏感性,从而促使血糖升高。同时,尿酸高也与脂质代谢异常有关,可导致血液中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。这些代谢异常共同构成了代谢综合征,增加了患者患糖尿病、心血管疾病等多种慢性疾病的风险。

尿酸高对人体的危害是多方面的,涉及关节、肾脏、心血管系统以及整体代谢状况等。对于尿酸高的情况应给予足够重视,及时采取干预措施,包括调整饮食结构、增加运动、必要时进行药物治疗等,以降低尿酸水平,减少相关并发症的发生。