陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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尿酸高对肾有什么影响

2024.11.25 13:06

尿酸高可导致肾损伤、肾结石、肾功能不全、慢性肾病、肾衰竭。具体分析如下:

1.肾损伤:尿酸高时,尿酸盐结晶会在肾间质沉积,引发炎症反应,导致肾间质受损。这会影响肾脏正常的滤过、重吸收等功能,使肾脏的代谢和排泄废物能力下降,长期可导致肾脏结构和功能的改变,进一步加重肾损伤。

2.肾结石:高尿酸血症患者,尿液中的尿酸浓度过高,尿酸在肾脏排泄过程中容易析出形成结晶,这些结晶不断聚集就会形成肾结石。肾结石会阻塞尿路,影响尿液正常排出,导致肾盂积水,压迫肾实质,损害肾功能。

3.肾功能不全:持续的尿酸升高,肾脏长期处于高尿酸的不良环境中,肾单位不断受到损害,肾小球滤过率逐渐下降。肾脏无法有效地清除体内的代谢废物和多余水分,从而导致肾功能不全,患者可能出现水肿、蛋白尿、血尿等症状。

4.慢性肾病:尿酸高是慢性肾病的独立危险因素。尿酸盐结晶在肾组织内沉积,可激活肾素-血管紧张素系统,引起肾内血管收缩,肾血流量减少,导致肾脏缺血缺氧,促使慢性肾病的发生和发展,使病情逐渐加重。

5.肾衰竭:如果尿酸高的情况得不到有效控制,肾损伤不断累积,肾脏功能会持续恶化,最终可能发展为肾衰竭。肾衰竭是肾脏功能严重受损的终末阶段,患者需要依赖透析或肾移植来维持生命。

尿酸高的患者应积极控制尿酸水平,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,增加饮水量以促进尿酸排泄,必要时在医生指导下使用降尿酸药物。同时,定期进行肾功能检查,以便早期发现肾脏问题并及时干预。