黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

肝纤维化会导致脾大吗

2024.12.02 15:59

肝纤维化会导致脾大。

肝纤维化是一种肝脏的病理状态,在肝纤维化发展过程中,肝脏的结构和功能逐渐发生改变。肝脏内纤维结缔组织增生,会导致肝内血液循环障碍,尤其是门静脉高压。门静脉高压形成后,脾脏的血液回流到肝脏就会受阻。脾脏为了克服这种阻力,会发生代偿性的增生肿大。脾脏内含有大量的淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞,脾大时这些细胞的数量和功能也可能出现异常,同时脾大还可能伴随脾功能亢进,会过度破坏血细胞,导致白细胞、红细胞、血小板等减少,进一步影响身体的免疫功能、携氧能力以及凝血功能等。

在肝纤维化患者出现脾大的情况时,需要注意多方面的问题。患者要积极配合医生进行针对肝纤维化病因的治疗,如抗病毒治疗针对病毒性肝炎引起的肝纤维化等,以减缓肝纤维化的进展,从而在一定程度上改善脾大的状况。同时,要定期进行检查,监测脾脏大小、肝功能、血常规等指标的变化。在日常生活中,要避免剧烈运动,防止因脾大、脾功能亢进导致血小板过低而引起出血风险增加。饮食方面,要保证营养均衡,避免食用过硬、粗糙的食物,以免损伤食管胃底静脉,引发消化道出血等严重并发症。