张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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反流性食管炎引起食管黏膜糜烂怎么办

2024.09.25 08:33

反流性食管炎引起食管黏膜糜烂时,可通过药物治疗、饮食调整、改善生活习惯、定期复查和必要时手术治疗来进行缓解和管理。具体分析如下:

1.药物治疗:及时就医,根据医生建议使用药物是治疗食管黏膜糜烂的关键。常用的药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁以及促胃动力药如莫沙必利。这些药物能减少胃酸分泌,保护食管黏膜,促进胃排空,减轻反流症状。

2.饮食调整:调整饮食习惯对于缓解食管黏膜糜烂非常重要。应避免油腻、辛辣、过热或过冷的食物,减少咖啡、酒精和巧克力的摄入。采取低脂、高蛋白、高纤维的饮食,分餐制和少量多餐有助于减轻胃酸对食管黏膜的刺激。

3.改善生活习惯:保持良好的生活习惯,如避免饭后立即躺下,睡前两小时内不进食,减少腹压增高的动作如弯腰、提重物等。同时,适当进行体育锻炼,控制体重,戒烟限酒,这些措施有助于降低反流发生的频率和程度。

4.定期复查:食管黏膜糜烂患者应定期进行胃镜检查,以评估病情变化和治疗效果。医生会根据复查结果调整治疗方案,确保病情得到有效控制。

5.必要时手术治疗:对于药物治疗效果不佳、病情反复发作的患者,可能需要考虑手术治疗。抗反流手术包括胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等,旨在加强食管下端括约肌功能,减少胃酸反流。

反流性食管炎引起的食管黏膜糜烂需要综合治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗方案,注意饮食和生活习惯的调整,定期复查,并在必要时接受手术治疗。通过这些措施,可以有效缓解症状,改善生活质量。