蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒怎样查出

2024.12.20 20:46

诺如病毒可通过临床症状初步判断、粪便常规检查、粪便或呕吐物诺如病毒核酸检测、酶联免疫吸附测定法检测抗原、电子显微镜直接观察病毒查出,具体分析如下:

1.临床症状判断:诺如病毒感染后常见症状有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等,有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。这些症状缺乏特异性,但在流行季节,若出现上述症状可作为初步怀疑诺如病毒感染的依据。

2.粪便常规检查:粪便常规检查可查看是否存在白细胞、红细胞等异常情况。诺如病毒感染时,粪便常规大多无脓血,白细胞不增多或少量增多,可与细菌性肠炎等相区别,为诺如病毒感染的诊断提供一定的辅助信息。

3.粪便或呕吐物诺如病毒核酸检测:这是诊断诺如病毒感染的重要方法。通过检测粪便或呕吐物中的诺如病毒核酸,如果结果为阳性,则可确诊诺如病毒感染。该检测特异性和敏感性较高,能准确检测出病毒的存在。

4.酶联免疫吸附测定法检测抗原:利用酶联免疫吸附测定法检测粪便或呕吐物中的诺如病毒抗原。若检测到诺如病毒抗原,也可作为感染诺如病毒的证据。这种方法相对简便、快速,在临床诊断中有一定的应用价值。

5.电子显微镜直接观察病毒:电子显微镜可直接观察到粪便中的诺如病毒颗粒。但这种方法操作复杂,需要特殊设备,且敏感性相对较低,一般不作为常规检测方法,在科研或特殊情况下可能会用到。

在进行诺如病毒检测时,要注意样本采集的准确性和及时性,避免样本受到污染影响检测结果。同时,不同检测方法有各自的优缺点,应根据实际情况选择合适的检测方法。如果怀疑感染诺如病毒,应及时就医并告知医生相关情况,以便准确诊断和治疗。