蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

诺如病毒怎么检查出来

2024.11.20 08:15

诺如病毒可通过临床症状观察、粪便常规检查、粪便核酸检测、血清学检测、病毒抗原检测查出来。具体分析如下:

1.临床症状观察:诺如病毒感染后通常会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,有时还伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。通过对这些典型症状的观察,可以初步怀疑诺如病毒感染。但仅靠症状不能确诊,因为其他病原体感染也可能导致类似症状。

2.粪便常规检查:在粪便常规检查中,可能会发现白细胞正常或轻度增多。这一结果有助于与细菌性肠炎相区别,因为细菌性肠炎通常白细胞显著增多。不过,粪便常规检查对诺如病毒的特异性不高,不能直接确定是否为诺如病毒感染。

3.粪便核酸检测:这是检测诺如病毒最常用且准确的方法之一。通过检测粪便中的诺如病毒核酸,可以明确是否感染。具有很高的灵敏度和特异性,能够检测出不同基因型的诺如病毒。

4.血清学检测:检测血清中的特异性抗体,如IgM和IgG抗体。在感染诺如病毒后,机体免疫系统会产生相应抗体。IgM抗体在急性期升高,IgG抗体在恢复期升高。但血清学检测不能早期诊断,因为抗体产生需要一定时间。

5.病毒抗原检测:可直接检测粪便中的诺如病毒抗原,操作相对简便、快速。不过其灵敏度可能稍低于核酸检测。

诺如病毒的检测需要综合多种方法,根据患者的具体情况选择合适的检测手段,以提高诊断的准确性。