陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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红斑狼疮怎么医治

2024.11.25 13:09

红斑狼疮的医治包括药物治疗、避免诱因、定期复查、生活方式调整、心理支持。具体分析如下:

1.药物治疗:红斑狼疮常用药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。糖皮质激素能快速控制炎症,减轻症状,但长期使用有较多副作用,如骨质疏松、感染风险增加等,需根据病情调整剂量。免疫抑制剂可抑制自身免疫反应,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,常与糖皮质激素联合使用,以减少激素用量,降低副作用,但也有骨髓抑制、肝肾功能损害等风险,用药期间需密切监测相关指标。

2.避免诱因:紫外线照射可能诱发红斑狼疮病情加重,患者需避免阳光直射,外出时做好防护措施,如穿长袖衣物、戴帽子、涂抹防晒霜等。感染也是重要诱因,要注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯,避免前往人员密集场所,在流感高发季节可接种流感疫苗等。某些药物如肼屈嗪等可能诱发红斑狼疮,用药时需谨慎。

3.定期复查:定期复查有助于及时了解病情变化,调整治疗方案。一般需要检查血常规、尿常规、肝肾功能、自身抗体等项目。例如,通过血常规可监测白细胞、红细胞、血小板数量,了解是否存在骨髓抑制等药物副作用;尿常规可检测尿蛋白,评估肾脏受累情况。根据复查结果,医生可以及时调整药物剂量或更换药物,以达到最佳治疗效果并减少并发症的发生。

4.生活方式调整:健康的生活方式对红斑狼疮患者很重要。患者应保证充足的睡眠,每晚尽量睡够7-8小时,良好的睡眠有助于身体恢复和提高免疫力。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜、水果等,避免食用辛辣、刺激性食物。适度运动也不可少,可选择散步、瑜伽等低强度运动,增强体质,但要避免过度劳累。

5.心理支持:红斑狼疮是一种慢性疾病,患者可能面临身体不适、外貌改变、社交受限等问题,容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。家人和朋友应给予患者足够的关心和支持,患者自身也可通过参加病友会等方式与他人交流,分享经验。心理状态的改善有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。

红斑狼疮患者在治疗过程中,应严格遵循医生的嘱咐,不要自行增减药物剂量或停药。如果出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。同时,要保持积极乐观的生活态度,积极配合治疗。