王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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胎膜早破必须终止妊娠吗

2024.08.22 16:30

胎膜早破不一定必须终止妊娠。

胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂。胎膜早破后是否终止妊娠需要综合多方面因素来判断。如果胎膜早破发生在妊娠24周前,由于此时胎儿存活能力极低,通常建议终止妊娠。但如果发生在妊娠24周至34周之间,且母胎情况稳定,可在密切监测下尽量延长孕周,以提高胎儿的存活机会和生存质量,而不是立即终止妊娠。当胎膜早破发生在妊娠34周后,胎儿基本成熟,多不建议继续长时间保胎,可适时终止妊娠。还需要考虑胎儿的健康状况、有无感染迹象、孕妇的整体状况等。如果胎儿存在严重的发育异常或有明确的宫内感染证据,或者孕妇出现严重的并发症危及生命安全等情况,可能需要尽快终止妊娠;反之,如果胎儿情况良好,孕妇也没有严重的并发症,可根据具体情况选择合适的处理方式,不一定必须马上终止妊娠。对于胎膜早破的处理需要个体化评估,权衡母胎利弊后做出最适宜的决策。