王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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先兆流产必须终止妊娠吗

2024.08.22 16:29

先兆流产不一定必须终止妊娠。

先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,伴有阵发性下腹痛或腰背痛,但宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物尚未排出,子宫大小与停经周数相符的情况。当发生先兆流产时,并不意味着一定要终止妊娠。医生会根据具体情况进行综合评估和个体化处理。

首先,需要详细了解孕妇的症状、病史、检查结果等。如果出血较少,腹痛轻微,超声检查显示胚胎发育良好,有胎心搏动,孕妇自身也有强烈的继续妊娠意愿,通常可以先进行保胎治疗,如休息、避免性生活、补充孕激素等,并密切观察胚胎发育情况。很多情况下,经过适当的治疗和休息,胚胎可以继续正常发育,妊娠可以继续进行。如果出血持续增多,腹痛加剧,超声检查发现胚胎发育不良或停止发育,或者存在其他严重影响妊娠结局的因素,如染色体异常等,可能提示预后不良,此时终止妊娠可能是更合适的选择,以避免不良结局对孕妇身体和心理造成更大的伤害。对于先兆流产患者,应根据具体情况权衡利弊,做出最适合的决策,而不是一概而论地选择终止妊娠。