杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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肺心病的并发症有哪些

2024.10.12 11:00

肺心病的并发症有肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血。具体分析如下:

1.肺性脑病:肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。其发生机制主要是缺氧、高碳酸血症和酸中毒对脑血管和脑细胞的损伤。患者可出现头痛、头晕、烦躁不安、嗜睡、昏迷等症状。

2.酸碱失衡及电解质紊乱:肺心病患者由于呼吸功能障碍,容易出现酸碱失衡和电解质紊乱。常见的有呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒等,同时可能伴有低钾、低氯、低钠等电解质异常。这些失衡和紊乱会进一步影响心肺功能和其他器官的正常代谢。

3.心律失常:心律失常在肺心病患者中较为常见,多因缺氧、高碳酸血症、电解质紊乱、感染等因素引起。可表现为窦性心动过速、房性早搏、室性早搏等,严重时可出现心房颤动、心室颤动等,危及生命。

4.休克:肺心病患者可能发生感染性休克、心源性休克等。感染性休克常由于严重的肺部感染导致;心源性休克则与心力衰竭、心肌缺血等有关。休克会导致组织器官灌注不足,引起多器官功能衰竭。

5.消化道出血:肺心病患者并发消化道出血,主要原因是缺氧和二氧化碳潴留导致胃肠道黏膜淤血、水肿、糜烂,以及应激性溃疡的形成。患者可出现呕血、黑便等症状。

肺心病的并发症严重影响患者的生活质量和预后。对于肺心病患者,应积极治疗原发病,改善心肺功能,预防和及时处理并发症,以提高患者的生存率和生活质量。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、保暖,预防感染,避免劳累和情绪激动等。定期复查,以便早期发现和处理可能出现的问题。