郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

铁尘肺并发症有哪些

2025.03.11 11:55

铁尘肺并发症包括呼吸衰竭、肺结核、肺心病、气胸和肺癌,具体分析如下:

1.呼吸衰竭:铁尘肺患者由于长期吸入铁尘,肺部组织逐渐纤维化,导致肺功能严重受损。随着病情进展,肺泡通气量减少,氧气交换能力下降,最终引发呼吸衰竭。患者表现为呼吸困难、紫绀等症状,严重时需依赖机械通气维持生命。

2.肺结核:铁尘肺患者肺部防御功能减弱,易感染结核分枝杆菌。铁尘沉积在肺部,为结核分枝杆菌提供了良好的生长环境。患者常出现低热、盗汗、咳嗽、咳痰等症状,严重时可导致肺部空洞形成,加重病情。

3.肺心病:铁尘肺引起的肺动脉高压可导致右心负荷增加,长期作用下引发肺心病。患者表现为心悸、气短、下肢水肿等症状,严重时可出现右心衰竭,危及生命。

4.气胸:铁尘肺患者肺部组织脆弱,易发生自发性气胸。肺泡破裂后,空气进入胸膜腔,压迫肺部,导致呼吸困难。患者突然出现胸痛、呼吸困难等症状,需及时进行胸腔闭式引流治疗。

5.肺癌:长期吸入铁尘可诱发肺部细胞癌变,增加肺癌发生风险。铁尘中的有害物质可导致DNA损伤,促进癌细胞形成。患者早期可能无明显症状,随着病情进展可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状,预后较差。

铁尘肺是一种严重的职业病,预防措施至关重要。加强工作场所的通风除尘,佩戴防护口罩,定期进行职业健康检查,可有效降低患病风险。一旦确诊,应及时治疗,控制病情进展,减少并发症发生。