毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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肾功能减退需要警惕是糖尿病造成的吗

2024.09.06 17:53

肾功能减退需要警惕是糖尿病造成的。

糖尿病是导致肾功能减退的重要原因之一。长期血糖控制不佳会对肾脏的微血管造成损害,引起糖尿病肾病。在糖尿病肾病早期,患者可能没有明显的症状,但随着病情的进展,会逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压等表现,最终可发展为肾衰竭。糖尿病患者由于高血糖状态,会促使肾脏的肾小球处于高滤过、高灌注状态,增加肾脏的负担,同时还会激活一系列细胞因子和信号通路,导致肾脏细胞的损伤和纤维化。糖尿病还容易并发其他疾病,如高血压、心血管疾病等,这些也会进一步加重肾脏的损害。

除了糖尿病,还有很多其他因素也可能导致肾功能减退。比如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、多囊肾、梗阻性肾病、自身免疫性疾病等。当发现肾功能减退时,不能仅仅归因于糖尿病,需要进行全面的检查和评估,包括病史询问、体格检查、实验室检查如尿常规、肾功能、血糖、血压等、影像学检查等,以明确病因。对于糖尿病患者来说,预防肾功能减退至关重要。要严格控制血糖、血压、血脂等指标,定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现肾脏病变并及时治疗。同时,要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,避免使用肾毒性药物。肾功能减退可能与糖尿病有关,但也可能是其他多种原因导致的,需要综合判断和分析。