张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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便血是什么引起的

2024.08.27 16:58

便血通常是由消化道出血引起的。

消化道从口腔开始一直到肛门,任何部位的病变导致出血且血液经肛门排出,都可能引起便血。便血的原因较为复杂,以下是一些常见情况。痔疮是引起便血的常见原因之一,尤其是内痔,常表现为便后滴血或喷射状出血,血液通常为鲜红色,一般不与粪便混合。肛裂也会导致便血,多伴有排便时疼痛和便后周期性疼痛,血色鲜红。结直肠的炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠炎等,可因炎症刺激导致黏膜出血、渗出,血液可混在粪便中,常伴有腹痛、腹泻等症状。肠道息肉,尤其是腺瘤性息肉,容易破损出血,表现为间歇性便血。结直肠癌是便血的重要原因,特别是中老年人,便血常伴有排便习惯改变、大便变细、腹痛等表现。全身性疾病如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等导致凝血功能障碍,也可能引起便血。一些上消化道出血量大且快速时,血液也可经肠道排出而表现为便血。

便血可能是良性疾病引起,也可能是严重疾病的信号。一旦发现便血,尤其是伴有其他不适症状时,应及时就医,进行详细的检查,如肛门指诊、结肠镜、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。不能因为便血常见或暂时没有其他严重症状而忽视,以免延误病情,导致严重后果。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。