郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽咳多了后背疼痛怎么回事

2024.11.12 10:43

咳嗽咳多了后背疼痛可能是肌肉劳损、胸膜炎、肺部疾病、脊柱问题、神经牵拉等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:咳嗽时会用到背部的肌肉,长时间剧烈咳嗽会使背部肌肉过度收缩、疲劳,引发肌肉劳损,从而导致后背疼痛。这种疼痛通常是酸痛,在肌肉用力时可能加重。要注意休息,避免剧烈活动加重肌肉负担,可以通过热敷来缓解肌肉紧张,促进局部血液循环,减轻疼痛。

2.胸膜炎:当胸膜发生炎症时,咳嗽会刺激胸膜,引起后背疼痛。胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病等引起。疼痛特点多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。需要针对病因进行治疗,如感染引起的胸膜炎,需要使用抗生素等药物进行抗感染治疗。

3.肺部疾病:像肺炎、肺结核等肺部疾病,病变累及到胸膜或者肺部组织的炎症刺激到神经时,咳嗽就可能伴随后背疼痛。肺炎患者除了后背痛还可能有发热、咳嗽咳痰等症状,肺结核常有低热、盗汗等表现。针对不同的肺部疾病进行相应治疗,如肺炎需抗感染,肺结核需抗结核治疗。

4.脊柱问题:如果本身存在脊柱疾病,如脊柱退行性变、椎间盘突出等,咳嗽时腹压增加,会对脊柱产生压力,刺激周围神经引起后背疼痛。这种疼痛可能与脊柱的活动有关,在弯腰、转身时可能加重。需要根据脊柱问题的具体情况进行治疗,如物理治疗、药物治疗或手术治疗等。

5.神经牵拉:咳嗽剧烈时可能会牵拉到支配后背的神经,导致神经受到刺激而产生疼痛。这种疼痛可能呈放射性。一般随着咳嗽的缓解,神经牵拉减轻,疼痛也会逐渐减轻。

咳嗽引发后背疼痛可能是多种原因造成的,一旦出现这种情况且长时间不缓解或者疼痛加重,应及时就医,通过详细的检查明确病因,以便进行针对性的治疗。