李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

形成胆结石的原因

2024.12.31 08:17

胆结石的形成主要有饮食不规律、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染这5项原因,具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律是胆结石形成的较轻微原因之一。长期不吃早餐,胆汁在胆囊内过度浓缩,胆汁中的胆固醇等成分易析出形成结晶,进而发展为结石。经常暴饮暴食,尤其是摄入过多高脂肪、高胆固醇食物,会打乱胆汁的分泌和排泄规律。平时应保持规律的三餐,避免过度饥饿或过饱,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果等,有助于维持胆汁的正常分泌和排泄。

2.肥胖:肥胖是胆结石形成的重要因素。肥胖者体内胆固醇合成增加,胆汁中的胆固醇含量也随之升高,同时肥胖可导致胆囊排空功能障碍。过多的胆固醇容易在胆囊内沉积形成结石。肥胖者需要通过合理饮食和适当运动来控制体重,如减少高热量食物的摄取,增加运动量,像慢跑、游泳等有氧运动,有助于降低体内胆固醇水平,改善胆囊功能。

3.激素影响:激素影响在胆结石形成中也较为常见。女性在孕期、服用避孕药期间,体内激素水平变化较大。雌激素水平升高会使胆汁中的胆固醇浓度增加,同时降低胆囊的收缩能力,胆汁排泄不畅,胆固醇容易沉积形成结石。女性在特殊时期要注意饮食调整,尽量减少高胆固醇食物的摄入,并且定期进行体检,以便及时发现问题。

4.胆囊收缩功能减退:胆囊收缩功能减退是胆结石形成的较严重原因。随着年龄增长、胆囊疾病等因素,胆囊平滑肌收缩能力下降,胆汁不能及时排空,在胆囊内滞留时间过长,胆汁中的成分容易沉淀形成结石。对于胆囊收缩功能减退者,要积极治疗原发病,可适当补充一些促进胆囊收缩的药物,同时注意饮食清淡,避免加重胆囊负担。

5.胆道感染:胆道感染是胆结石形成的严重原因之一。细菌感染可引起胆囊或胆管黏膜发炎,炎症刺激会使胆囊和胆管黏膜的上皮细胞脱落,与胆汁中的黏蛋白等物质结合,形成结石的核心,胆固醇、胆红素等成分不断沉积在核心周围,逐渐形成结石。一旦发生胆道感染,应及时就医,使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,以促进身体恢复。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、保持良好的作息习惯等。避免长时间久坐,多喝水,定期进行体检,尤其是有胆结石家族史的人群更要注意。如果出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医检查,以便早期发现和处理胆结石相关问题。