杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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右胸痛会不会是心梗

2024.10.12 11:00

右胸痛不一定是心梗。

胸痛是一种常见的症状,其原因多种多样。虽然心梗可能会导致胸痛,但通常典型的心梗胸痛多位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧等部位放射,疼痛性质多为压榨性、憋闷感或紧缩感等。而右胸痛的原因非常多,除了心脏疾病外,还可能与肺部疾病如肺炎、胸膜炎、气胸等、肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹、肌肉拉伤等有关。消化系统疾病如胆囊炎等有时也可能引起右侧胸痛。所以不能单纯凭借右胸痛这一症状就判断是心梗。

要准确判断右胸痛的原因,需要综合考虑多个方面。详细询问病史,包括疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素、伴随症状等。进行全面的体格检查,特别是心肺听诊等。还需要结合心电图、心脏标志物检测、胸部影像学检查、血液检查等多种检查手段来进一步明确。如果怀疑有心梗,及时完善相关检查非常重要,因为心梗是一种严重的疾病,早期诊断和治疗对于挽救心肌、改善预后至关重要。同时,对于其他可能导致右胸痛的疾病也不能忽视,只有明确病因后才能给予针对性的治疗,从而有效缓解胸痛症状,避免延误病情导致不良后果。右胸痛可能是多种情况引起的,需要仔细甄别和诊断,不能简单地与心梗划等号。