张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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结节性肝硬化容易治疗吗

2024.08.11 18:36

结节性肝硬化不容易治疗。

结节性肝硬化是肝硬化的一种常见类型,是肝脏长期受到各种致病因素损害后,发生广泛的肝细胞变性、坏死、再生以及纤维组织增生和肝细胞结节状再生,导致正常肝小叶结构和血液循环途径被破坏和改建,形成假小叶。

治疗结节性肝硬化面临诸多挑战。首先,肝硬化本身是一种较为严重的肝脏疾病状态,其病理改变往往是不可逆的,难以完全恢复到正常肝脏的结构和功能。其次,导致肝硬化的病因可能较为复杂,如乙肝、丙肝等病毒性肝炎,长期大量饮酒,自身免疫性肝病等,要彻底去除病因有时并非易事。对于病毒性肝炎引起的结节性肝硬化,虽然抗病毒治疗可以延缓病情进展,但已经形成的肝硬化难以逆转。而且,结节性肝硬化患者可能会出现一系列严重的并发症,如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征等,这些并发症的治疗难度大,且容易反复发作,严重影响患者的生活质量和生存时间。肝脏移植是治疗结节性肝硬化的有效手段之一,但存在供体短缺、手术风险、术后长期免疫抑制治疗带来的副作用等问题。

在治疗上,通常需要综合治疗,包括针对病因的治疗、保肝治疗、对症治疗并发症、合理的营养支持等。同时,患者需要严格戒酒、避免劳累、保持良好的生活习惯和心态。尽管治疗困难,但通过积极的治疗和管理,可以在一定程度上延缓病情进展、减少并发症的发生、提高患者的生活质量。患者需要密切监测病情变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。结节性肝硬化的治疗是一个长期而艰巨的过程,需要患者、医生和家属的共同努力。