李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿结石体外碎石可不可以

2024.10.21 14:13

尿结石是否可以进行体外碎石需要根据多种因素来判断,总体来说部分尿结石是可以进行体外碎石的。

体外碎石是一种治疗尿结石的常用方法。主要是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。对于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石,如果结石的位置比较合适,没有明显的尿路梗阻、感染等并发症,体外碎石是一种比较有效的治疗手段。例如,对于一些质地不太硬的草酸钙结石或者尿酸结石,体外碎石的成功率相对较高。而且这种方法具有创伤小、恢复快、不需要开刀等优点,患者在接受治疗后通常可以较快地恢复正常生活。

并非所有的尿结石都适合体外碎石。如果结石的直径过大,可能会导致碎石不完全,需要多次碎石,增加患者的痛苦和并发症的风险。另外,一些特殊成分的结石,如胱氨酸结石,由于其质地坚硬,体外碎石的效果可能不佳。如果患者存在泌尿系统的解剖结构异常,如输尿管狭窄等,即使结石被击碎,也可能无法顺利排出,甚至会加重梗阻,引发肾积水等严重并发症。同时,凝血功能异常、严重的心血管疾病等全身性疾病也可能限制体外碎石的应用,因为碎石过程可能会引起出血等风险,而患者的身体状况可能无法耐受这种风险。所以在决定是否采用体外碎石治疗尿结石时,需要医生综合考虑患者的具体情况,包括结石的大小、位置、成分以及患者的身体状况等多种因素。