李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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女性尿血是怎么回事

2024.10.21 14:12

女性尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾内科疾病、生理期影响等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染是女性尿血较为常见的原因。细菌等病原体侵袭尿道、膀胱等泌尿系统器官,引发炎症反应。炎症刺激会使尿路黏膜充血、水肿,甚至出现黏膜破损,从而导致尿血。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,保持外阴清洁,多喝水,增加排尿量,有助于冲洗尿道中的细菌。必要时需就医,根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石在移动过程中可能划伤尿路组织,进而引起尿血。结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食结构不合理等。当结石在肾盂、输尿管、膀胱等部位移动时,其尖锐的边缘会损伤尿路黏膜,导致出血。患者可能会有腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,呈绞痛样。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动促进结石排出。如果结石较大,可能需要采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等也会引起尿血。肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血。尿血通常为无痛性、间歇性发作。早期可能没有其他明显症状,随着病情发展,可能出现肿块、疼痛、排尿困难等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需要进行详细的检查,如泌尿系统超声、CT、膀胱镜等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

4.肾内科疾病:像肾小球肾炎等肾内科疾病也可导致尿血。肾小球的滤过功能受损,红细胞可能漏出到尿液中。这类疾病通常与自身免疫功能紊乱、感染等因素有关。患者除了尿血外,还可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗需要针对具体病因,如使用免疫抑制剂调节免疫功能、控制感染等,同时要注意休息,避免劳累,控制盐和蛋白质的摄入。

5.生理期影响:女性在生理期时,可能会有少量经血混入尿液中,导致尿血的假象。这是由于女性的尿道和阴道距离较近,在收集尿液样本时容易受到污染。这种情况一般不需要特殊处理,只要在生理期结束后重新检查尿液,尿血现象通常会消失。但如果尿血持续存在且伴有其他不适症状,则需要进一步排查其他病因。

尿血是一种需要引起重视的症状,女性一旦发现尿血,应及时就医,进行全面的检查,以明确病因,尽早进行相应的治疗。