急性心力衰竭合并房颤如何处理

2022.11.12 08:51

急性心力衰竭合并房颤的基本处理原则为强心、利尿、扩血管、降心率、解痉平喘。

1.强心。急性心力衰竭的病人会烦躁不安，医生会根据情况给予小剂量的吗啡镇静，还能够减轻心脏负荷。还需要给予洋地黄类制剂，比如西地兰或者地高辛，是临床常用的强心药物。

2.利尿。可以应用呋塞米等利尿剂，还能够扩张静脉，有利于缓解肺部水肿。

3.扩血管。可以使用硝普钠扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷。

4.降心率。对于房颤的病人，还可以应用毛花甙C静脉给药，可以降低心率，增强心肌收缩力。

5.解痉平喘。喘憋严重时，给予氨茶碱解痉平喘，还能增强心肌收缩力、扩张外周血管。

以上药物须在医生指导下使用，注意用药前应该嘱患者端坐在床边，双腿下垂，以减少静脉回流。立即开通静脉通路补液，留置导尿管，并给予高流量吸氧。

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