胃溃疡做什么手术

胃溃疡的手术方式有胃大部切除术、迷走神经切断术、胃溃疡穿孔修补术、胃楔形切除术、腹腔镜下胃部分切除术。具体分析如下：

1.胃大部切除术：胃大部切除术是治疗胃溃疡较为常用的手术方式。切除了胃的远侧2/3-3/4，包括胃体的大部、整个胃窦部、幽门和部分十二指肠球部。这样可以减少胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而去除了溃疡的好发部位。同时，切除胃窦部还消除了胃泌素引起的胃酸分泌，有利于防止溃疡复发。

2.迷走神经切断术：通过切断迷走神经，可减少胃酸的分泌。迷走神经对胃酸分泌有促进作用，切断后能降低胃酸对胃黏膜的刺激，进而促进胃溃疡的愈合。这种手术方式主要是从神经调节的角度来治疗胃溃疡，不过单独使用可能存在一定的复发率，有时会与胃引流术等其他手术联合应用。

3.胃溃疡穿孔修补术：当胃溃疡发生急性穿孔时，穿孔修补术是一种紧急处理措施。手术主要是对穿孔部位进行缝合修补，阻止胃内容物继续流入腹腔，防止腹膜炎等严重并发症的进一步发展。这种手术相对简单、快捷，能够在紧急情况下挽救患者生命，但并没有从根本上解决胃溃疡的病因，术后还需要进行规范的药物治疗来促进溃疡愈合。

4.胃楔形切除术：适用于较小的胃溃疡，尤其是位于胃大弯或胃小弯侧的溃疡。手术将包含溃疡在内的胃组织做楔形切除，然后对胃壁进行缝合。这种手术方式保留了较多的胃组织，对胃的正常生理功能影响相对较小，但需要严格掌握手术适应症，确保溃疡被完全切除，避免残留的溃疡组织导致复发。

5.腹腔镜下胃部分切除术：随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下胃部分切除术在胃溃疡治疗中的应用逐渐增多。该手术通过腹腔镜器械在腹腔内操作，切除部分胃组织。与传统开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。不过，这种手术对手术者的技术要求较高，需要具备丰富的腹腔镜操作经验。

胃溃疡手术前后患者需要保持良好的心态，积极配合医生进行各项检查和治疗。术前要做好胃肠道准备，术后要注意饮食的调整，从流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用刺激性食物，同时要按照医嘱规律服药，定期复查，以便及时发现可能存在的问题并进行处理。