李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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射精后睾丸疼痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

射精后睾丸疼痛可能是由于附睾炎、精囊炎、前列腺炎、精索静脉曲张、性生活不当等原因引起的。具体分析如下:

1.附睾炎:附睾炎是引起射精后睾丸疼痛的常见原因之一。附睾炎通常由细菌感染引起,例如大肠杆菌、葡萄球菌等。当发生附睾炎时,附睾会出现炎症反应,在射精过程中,由于附睾参与精液的输送等生理过程,炎症刺激周围组织会导致疼痛,疼痛可放射至睾丸。患者常伴有附睾肿大、压痛等症状。治疗附睾炎需要使用抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意休息,避免劳累,托起阴囊以减轻疼痛。

2.精囊炎:精囊炎多与前列腺炎同时发生。精囊的主要功能是分泌精囊液,是精液的重要组成部分。当精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,在射精时,精囊强烈收缩,会引起疼痛,疼痛可波及睾丸。患者可出现血精、下腹部疼痛等症状。对于精囊炎的治疗,主要采用抗生素治疗,如喹诺酮类抗生素,同时要避免久坐、酗酒等不良生活习惯。

3.前列腺炎:前列腺炎也可能导致射精后睾丸疼痛。前列腺发生炎症时,腺体内的压力增高,在射精时,前列腺平滑肌收缩,这种压力变化和炎症刺激会引起疼痛,疼痛可向睾丸、会阴等部位放射。患者常有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状。治疗前列腺炎需要根据具体类型进行,如细菌性前列腺炎需要使用抗生素,同时可结合物理治疗,如热水坐浴等改善局部血液循环。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。精索静脉曲张会导致睾丸局部血液循环不畅,静脉血液回流受阻,睾丸淤血。在射精时,由于生殖系统的充血状态改变,会加重睾丸的淤血和缺氧情况,从而引起疼痛。患者可在阴囊内摸到蚯蚓状的曲张静脉团。对于精索静脉曲张,轻度患者可采用阴囊托带等保守治疗,重度患者可能需要手术治疗,如精索静脉高位结扎术。

5.性生活不当:性生活不当也是射精后睾丸疼痛的一个因素。例如性生活过于频繁、过度手淫、性交过程中动作过于剧烈等。过于频繁的性活动会使生殖器官反复充血,容易引起局部组织的疲劳和损伤。过度手淫时用力不当也可能损伤生殖器官。性交动作剧烈可能导致睾丸、附睾等受到过度的挤压或牵拉。患者需要调整性生活频率,避免过度手淫,在性交时注意动作轻柔。

射精后睾丸疼痛可能是多种因素共同作用的结果,如果出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗。