黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子小腹左侧隐痛是怎么了

2024.12.03 11:33

拉肚子小腹左侧隐痛可能是由肠道感染、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、左侧输尿管结石、女性左侧附件炎等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道被细菌、病毒、寄生虫等病原体感染后,炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,出现拉肚子症状。同时,炎症累及左侧肠道时会引起小腹左侧隐痛。常见的如食用了不洁食物。治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗,如细菌感染可使用抗生素,同时要补充水分和电解质,防止脱水。

2.肠易激综合征:这是一种功能性肠病,与精神心理因素、饮食因素等有关。压力大、情绪紧张等可诱发。肠道敏感性增加,在受到刺激时容易出现腹痛、腹泻。腹痛多在排便后缓解。患者需要调整生活方式,减少压力源,规律饮食,避免食用诱发症状的食物,如乳制品、麸质等。

3.溃疡性结肠炎:是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠。病变部位的黏膜处于炎症状态,有溃疡形成。患者会有持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,腹痛多为左下腹或下腹隐痛。需要使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等进行抗炎治疗,严重者可能需要手术治疗。

4.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起输尿管痉挛,导致左侧小腹疼痛。同时,输尿管结石可能会刺激肠道,引起肠道蠕动加快而拉肚子。治疗方法根据结石的大小、位置等因素而定,小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5.女性左侧附件炎:女性左侧输卵管和卵巢发生炎症时,会出现小腹左侧隐痛,炎症还可能影响到临近的肠道,导致肠道功能紊乱而拉肚子。多由病原体感染引起,如细菌上行感染。需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意个人卫生,治疗期间避免性生活。

在出现拉肚子小腹左侧隐痛的情况时,如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,如大便常规、肠镜、腹部超声等,以明确病因,进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免食用刺激性食物,保持良好的心态。