郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎会引起胸闷胸痛吗

2024.11.12 10:44

肺炎会引起胸闷胸痛。

肺炎是肺部的炎症性疾病,当肺部发生炎症时,肺组织会出现充血、水肿、渗出等病理改变。炎症累及胸膜时,胸膜上分布着丰富的神经末梢,胸膜受到炎症刺激就会引发胸痛,这种胸痛往往在咳嗽或者深呼吸时加重。同时,由于肺部炎症导致肺的通气和换气功能受到影响,气体交换不顺畅,氧气摄入不足,二氧化碳排出受阻,就会引起胸闷的感觉。而且,随着肺炎病情的发展,如果炎症范围较大,肺部有效的呼吸面积减少,也会加重胸闷的症状。

从病理生理机制进一步来看,在肺炎的情况下,肺泡内充满炎性渗出物,这使得肺泡的弹性降低,正常的气体交换功能被破坏。一方面,身体得不到充足的氧气供应,会反射性地引起呼吸加快加深,试图代偿这种缺氧状态,但如果病情较重,这种代偿无法完全满足身体需求,就会感到胸闷。另一方面,炎症介质的释放也会影响到神经系统的调节,进一步加重呼吸不适和胸闷胸痛的感觉。对于一些特殊类型的肺炎,如大叶性肺炎,炎症累及的范围比较集中,对肺组织和胸膜的刺激更为明显,胸闷胸痛的症状可能会更加显著。