郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

肺结核治好之后还会复发吗

2024.11.12 10:43

肺结核治好之后存在复发的可能。

肺结核治愈后复发主要有以下原因。一方面,患者自身的免疫状况起着关键作用。如果治愈后的患者因为长期熬夜、过度劳累、营养不良或者患有其他严重的基础疾病如艾滋病、糖尿病等,导致身体免疫力大幅下降,体内残留的结核分枝杆菌就可能重新活跃起来,引发结核病复发。例如,一些患者在肺结核治愈后,由于工作压力大,长期处于疲劳状态,身体的抵抗力降低,原本处于休眠状态的结核菌就有了可乘之机。另一方面,初次治疗不彻底也是复发的重要因素。如果在治疗过程中,患者没有严格按照医嘱规律用药,比如自行减少药量、缩短疗程等,就可能导致结核分枝杆菌没有被完全杀灭,残留的结核菌会在体内潜伏下来,日后在合适的条件下再次引发疾病。

从更广泛的角度来看,环境因素也会影响肺结核的复发。如果患者治愈后长期处于通风不良、人员密集且存在大量结核菌的环境中,再次感染结核菌的风险会增加,而且新感染的结核菌可能与之前残留的结核菌相互作用,促使疾病复发。结核分枝杆菌具有一定的变异性,在某些情况下,结核菌可能发生变异,从而逃避机体免疫系统的识别和药物的杀伤作用,导致复发后的肺结核可能更难治疗。所以,肺结核治愈后的患者仍需注意保持健康的生活方式,定期复查,以降低复发的风险。