黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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大便拉黑屎是哪里出了问题

2024.11.22 15:58

大便拉黑屎可能是上消化道出血等问题导致的。

拉黑屎也就是黑便,首先考虑的是上消化道出血。当食管、胃、十二指肠等部位有出血情况时,血液经过消化液作用后,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使粪便变黑。比如胃溃疡患者,溃疡侵蚀到血管就可能引起出血,导致黑便。另外,服用某些药物也可能造成黑便,像铋剂、铁剂等,这些药物在肠道内发生反应会使大便颜色变黑。还有一些食物因素,例如大量食用动物肝脏、动物血等,其中的铁元素在肠道内经过代谢也可能让大便变黑。

如果发现黑便,需要注意一些事项。不要惊慌失措,但也不能忽视。要仔细回忆近期的饮食和用药情况,如果有食用特殊食物或服用特殊药物,可先停止食用或服用,观察大便颜色是否恢复正常。如果黑便持续存在,或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等症状,这可能是比较严重的疾病导致的出血,一定要及时就医,进行大便潜血试验、胃镜等相关检查,以便明确病因,尽早进行治疗。