于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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腰肌劳损和腰椎间盘突出相同吗

2024.10.13 00:46

腰肌劳损和腰椎间盘突出是不相同的。

腰肌劳损主要是由于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤,多与长期腰部姿势不良、过度负重、腰部急性扭伤后未完全恢复等因素有关。患者主要表现为腰部的酸胀、疼痛、僵硬,劳累后加重,休息后可缓解,疼痛一般局限在腰部两侧肌肉处。

腰椎间盘突出则是由于腰椎间盘的退变,在外力作用下导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或马尾神经而引起的一系列症状。患者除了腰部疼痛外,还常伴有下肢的放射痛、麻木、无力等,严重时可出现大小便功能障碍。其症状的产生不仅与椎间盘本身的病变有关,还与神经受压的程度和位置密切相关。

从诊断方法上看,腰肌劳损通过临床症状、体征以及一些辅助检查如X线等,通常可以做出诊断;而腰椎间盘突出除了上述检查外,还常需要借助磁共振成像MRI、计算机断层扫描CT等更精确的检查来明确诊断。在治疗方面,腰肌劳损主要以休息、理疗、按摩、药物治疗等保守治疗为主;腰椎间盘突出在轻症时也可先保守治疗,但如果症状严重且保守治疗无效,则可能需要手术治疗。虽然两者都可导致腰部不适,但在病因、症状、诊断和治疗等方面都存在明显差异,需要仔细鉴别,以便采取正确的治疗措施。