黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

溃疡性直肠炎出血怎么回事

2024.12.03 11:23

溃疡性直肠炎出血主要与炎症刺激、血管损伤、黏膜糜烂、凝血功能异常、肠道菌群失调有关。具体分析如下:

1.炎症刺激:炎症因子持续刺激直肠黏膜,使黏膜处于充血、水肿状态,随着病情发展,黏膜的炎症反应不断加重,就容易导致黏膜破损出血。在溃疡性直肠炎中,炎症细胞浸润黏膜层,破坏正常的组织结构,使得黏膜的屏障功能受损,微小血管更容易破裂出血。

2.血管损伤:直肠黏膜下有丰富的血管网络,当溃疡性直肠炎发作时,病变部位的血管可能直接受到损伤。例如,炎症可能导致血管壁变薄、变脆弱,在肠道蠕动、粪便通过等正常生理过程中,血管就容易破裂出血。

3.黏膜糜烂:溃疡性直肠炎会造成直肠黏膜的糜烂,这是出血的一个重要原因。糜烂的黏膜表面缺乏完整的上皮保护,下面的血管暴露在外,很容易受到各种因素影响而出血,比如食物残渣的摩擦等。

4.凝血功能异常:患者可能本身存在凝血功能方面的问题,或者由于疾病影响了身体的凝血机制。例如,炎症可能干扰凝血因子的合成或释放,使得血液凝固的能力下降,一旦有黏膜破损,出血就不容易止住。

5.肠道菌群失调:肠道菌群失调在溃疡性直肠炎的发病过程中起着一定作用。有害菌的大量繁殖可能产生毒素,进一步加重肠道黏膜的损伤,破坏血管内皮细胞,从而引发出血。

在日常生活中,患者应避免食用辛辣、刺激性食物,减少对直肠黏膜的刺激。保持良好的生活习惯,规律作息,减轻压力,有助于病情的稳定。同时,要按照医生的要求定期复查,以便及时调整治疗方案。