郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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慢阻肺会影响心脏功能吗

2024.11.12 10:43

慢阻肺会影响心脏功能。

慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,主要特征为持续性气流受限和呼吸道症状。在慢阻肺的病程发展中,会对心脏功能产生诸多不良影响。首先,由于肺部通气功能障碍,身体会处于长期的缺氧状态。这种缺氧会引起肺血管收缩,导致肺动脉压力升高,也就是形成肺动脉高压。肺动脉高压会增加右心室的后负荷,使右心室为了将血液泵入肺动脉而不得不加大做功,长期如此,右心室就会出现肥厚、扩张,最终导致右心力衰竭,这一过程被称为肺源性心脏病。其次,慢阻肺患者体内的炎症因子不仅会影响肺部组织,还可能会随着血液循环到达心脏,对心肌细胞产生损害,影响心脏的正常收缩和舒张功能。而且,由于患者呼吸不畅,胸廓内压力会发生改变,这种压力的改变也会间接影响心脏的血液回流和泵血功能。

随着病情的进展,患者的心脏功能受到的影响会越来越严重。当出现右心力衰竭时,患者会表现出下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等症状。同时,由于心脏功能受损,患者的运动耐力会进一步下降,稍微活动就可能出现气促、心慌等症状,这又会反过来加重肺部的负担,形成恶性循环。而且,心脏功能的恶化还会增加患者发生心律失常、心肌梗死等心血管疾病的风险,严重影响患者的生活质量和预后。